Pròtesi Dental

Recupera funció i estètica amb precisió digital

A la Clínica Dental B&G entenem que una pròtesi no és només "posar dents": és retornar comoditat, masticació i confiança. Els nostres referents, el Dr. Gil en pròtesi sobre dents i la Dra. Barrio en pròtesi sobre implants, dirigeix cada cas amb un enfocament clínic-digital que combina diagnòstic rigorós, escàner intraoral, planificació en programa CAD, fabricació CAD-CAM i un treball mà a mà amb el protètic. Així aconseguim resultats predictibles, naturals i duradors.

Què és una pròtesi dental?

És un dispositiu que restaura la funció i l’estètica de les dents i/o reemplaça les dents absents.. A B&G treballem dues grans famílies (sobre dents i sobre implants): pròtesis removibles (el pacient pot retirar-les) i pròtesis fixes (cimentades/cargolades: el pacient no se les pot treure).

La pròtesi sobre implants la trobaràs a l'apartat de Tractaments implantològics de B&G.

Pròtesi removibles a B&G

Visió general: Les pròtesis removibles són solucions versàtils i accessibles. A B&G les indiquem quan falten diverses dents, quan l'estat periodontal ho aconsella o com a fase transitòria abans d'una rehabilitació fixa. El Dr. Gil dissenya cada cas i valida el pla amb el protètic des de l'inici.

Pròtesis parcial de resina (acrílica)

És una pròtesi confeccionada amb una base de resina acrílica amb dents prefabricades que substitueix peces absents i es recolza en geniva i, si escau, en dents romanents amb retenidors de resina o metàl·lics simples.

Quan la indiquem a B&G:

  • Absències múltiples com a solució inicial o temporal.
  • Pressupostos ajustats.
  • Fase de cicatrització després d'extraccions o com a pròtesi immediata.

Com la fem (flux B&G):

  1. Estudi: fotos, escàner intraoral (sempre que sigui viable) i/o impressions, registre de la mossegada.
  2. Disseny en programa: posició de dents, línia del somriure, suport labial.
  3. Prova estètica (muntatge en cera/impressió 3D) per validar forma i fonètica amb el Dr. Gil.
  4. Fabricació CAD-CAM en resina d'alt impacte (mecanitzada o impresa) en coordinació directa amb el protètic.
  5. Lliurament i ajust: estabilitat, punts de pressió, instruccions d'ús i pla de revisions.

Avantatges:

  • Ràpida, econòmica i modificable (afegir dents)

Consideracions:

  • Major volum i període d'adaptació; retenció i confort inferiors a un esquelètic.

Esquelètic (metàl·lic)

Pròtesi removible amb armadura metàl·lica (Co-Cr o titani), prima i rígida. Es recolza en dents mitjançant recolzaments oclusals i es reté amb ganxos o ataches.

Indicacions B&G:

  • Pacients amb bon suport dentari i periodontal.
  • Pacients que busquen una pròtesi removible amb la màxima estabilitat i el mínim gruix possible.

Com la fem (flux B&G):

  1. Pla biomecànic pel Dr. Gil: sondeig, mobilitat, ferulització si escau.
  2. Disseny assistit: anàlisi de paral·lelisme (survey), elecció de recolzaments, connector major i retenidors; tot en programa protètic.
  3. Prova de l'armadura: adaptació, recolzaments i vies d'inserció.
  4. Muntatge de dents i prova estètica/funcional (cera/impressió 3D).
  5. Acabat i polit; instruccions d'higiene (raspalls interproximals, irrigador).

Avantatges:

  • Molt estable i confortable, més prim que la resina; millor repartiment de càrregues.

Consideracions:

  • Requereix dents estratègiques sanes; estètica condicionada per ganxos (possibles opcions amb ataches).

Pròtesi completa (edèntulisme total)

És una pròtesi de resina que substitueix totes les dents d'una arcada. Es recolza en la mucosa i la seva retenció depèn del segellat perifèric (superior) i de la morfologia i to muscular (inferior).

Com la fem a B&G (convencional i digital):

  1. Diagnòstic: anatomia de brodes i frenets, to muscular, saliva; fotos i escàner (o impressions precises).
  2. Cubeta individual + impressió funcional (i/o flux digital híbrid) per definir el segellat perifèric.
  3. Relació maxil·lo-mandibular i elecció de pla oclusal.
  4. Muntatge de dents i prova: estètica, suport labial, fonètica validada pel Dr. Gil.
  5. Fabricació CAD-CAM: bases fresades/impreses en PMMA d'alta resistència i dents de PMMA o composite d'alta duresa.
  6. Lliurament + ajustos i pauta de controls. Opcional: duplicat digital per a reposició ràpida davant pèrdua/trencament.

Claus B&G:

  • Ús d'articulador virtual i biblioteques dentals per a un somriure proporcionat.
  • Opcions d'oclusió balancejada o lingualitzada segons cas.
  • Si el segellat o l'estabilitat inferior són crítics, derivem a l'opció implantològica (veure Tractaments implantològics).

Pròtesi fixa a B&G (sobre dents)

A B&G prioritzem preparacions mínimament invasives, provisionals de PMMA CAD-CAM per a "test de funció i estètica", i una selecció de materials personalitzada pel Dr. Gil juntament amb el protètic.

Corones

Fundes que recobreixen la dent per retornar forma, resistència i estètica.

Quan es realitzen:

  • Dents endodonciades o molt restaurades.
  • Fractures de dents, desgast sever, càries extenses.
  • Millora estètica quan una carilla no és suficient.

Com les fem (flux digital B&G):

  1. Estudi: fotos, escàner intraoral, radiografia; si escau, mock-up de diagnòstic.
  2. Preparació guiada (indicacions de reducció en programa digital i estudi clínic amb lupes i microscopis).
  3. Escanejat de la preparació i de l'antagonista; mossegada digital.
  4. Provisional CAD-CAM: validem forma, longitud incisal i funció.
  5. Disseny CAD i fresat/impressió (zirconia, disilicat, metall-ceràmica).
  6. Prova (ajust marginal, contactes, color) i cimentat (convencional o adhesiu segons material).

Materials habituals a B&G:

  • Disilicat de liti (e-max): estètica alta en anteriors i premolars.
  • Zirconia monolítica/estratificada: resistència en sectors posteriors i ponts curts; estètica molt competitiva en anteriors.
  • Metall-ceràmica: opció robusta i versàtil en casos seleccionats.
  • Feldespàtica: indicacions molt específiques d'alta estètica amb càrregues baixes.

Ponts sobre dents

Què són? Estructures fixes que reemplacen una o més dents absents recolzant-se en dents pilars.

Com els fem (flux B&G):

  1. Valoració de pilars: dents suport (periodontal, endodòncia, proporció corona-arrel).
  2. Disseny CAD del pòntic (higienitzable, oval, ovoide, cresta) i connectors.
  3. Provisional CAD-CAM per comprovar fonètica i contorn gingival.
  4. Fabricació (zirconia/metall-ceràmica) i cimentat.
  5. Higiene guiada (superfloss, irrigador) i revisions.

Rehabilitacions completes sobre dents

Quan les indiquem a B&G:

  • Desgast generalitzat (bruxisme, erosió/atrició).
  • Mossegada col·lapsada, fractures múltiples, restauracions extenses.
  • Necessitat de canvi integral de somriure i oclusió.

Com les fem (metodologia B&G dirigida pel Dr. Gil):

  1. Pla integral: fotos, escàner, muntatge en articulador virtual, anàlisi de la línia del somriure i estudis en programa (mock-up digital).
  2. Mock-up funcional: proves a la boca amb provisionals CAD-CAM per validar estètica, fonètica i dimensió vertical durant dies/setmanes.
  3. Tallats mínimament invasius guiats pel mock-up.
  4. Fase de provisionals long-term (PMMA d'alta densitat) per ajustar oclusió i hàbits.
  5. Selecció de materials per sectors: Anteriors: disilicat/zirconia estratificada (estètica). Posteriors: zirconia monolítica d'alta resistència.
  6. Fabricació CAD-CAM amb el protètic i proves seqüenciades (forma, contacte, color).
  7. Protecció nocturna (fèrula) i manteniment.

Tecnologia B&G al servei de la teva pròtesi

  • Escàner intraoral: registres precisos sense pastes (quan la indicació ho permet).
  • Planificació en programa digital dental: DSD/estudi estètic, anàlisi oclusal i articulador virtual.
  • CAD-CAM: fresat/impressió de provisionals i definitius per a ajustos fins i repetibilitat.
  • Biblioteques dentals i mock-ups digitals: anticipes el resultat abans de finalitzar.
  • Gestió de color avançada: fotografia calibrada i, si cal, cita amb el protètic per a caracterització personalitzada.

Elecció de materials a B&G (criteris del Dr. Gil)

  • Estètica vs. resistència: combinem disilicat i zirconia segons zona i càrrega.
  • Adhesió vs. cimentat: triem el protocol més segur i predictible per a cada substrat.
  • Biocompatibilitat: resines d'alta densitat per a provisionals, ceràmiques lliures de metall quan escau.
  • Manteniment: superfícies polides i glasejades per afavorir la higiene i minimitzar placa.

Treball en proximitat amb el protètic

A B&G creiem en la cocreació clínica-laboratori. El Dr. Gil i el protètic comparteixen el disseny CAD, validen punts crítics (marges, emergències, textura, estratificació) i, quan és útil, et citem amb el protètic per a presa de color i caracterització en directe. Això escurça temps, redueix ajustos i eleva el realisme del resultat.

Important: La pròtesi sobre implants (híbrides, cargolades, sobredentadures amb barres/locators, etc.) l'expliquem en detall a l'apartat de Tractaments implantològics de B&G.

Comencem? Reserva la teva visita a B&G. El Dr. Gil avaluarà el teu cas, et mostrarà simulacions i et proposarà el pla protètic més adequat, amb la tecnologia digital com a aliada en cada pas.